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苏大强患的“阿尔茨海默病”离你有多远?
发表时间:2019-07-20     阅读次数:     字体:【

  一部《都挺好》可谓是赚足了观众的眼泪,而把故事推向高潮的剧情,就是剧中的父亲苏大强患上了老年痴呆症,变得喜怒无常、记忆减退,同时也做了一些感人的事儿,最终迎来了大团圆的结局。

  老年痴呆症是一种中枢神经系统病变疾病,病程呈缓慢进行性,主要表现为渐进行记忆障碍、认知功能障碍、人格改变及语言障碍等神经精神症状,严重影响社交、职业和生活。就像你常看到的那样,连身边的亲友都不认识了。

  准确地说,在医学上,“老年痴呆症”叫阿尔茨海默病。这就让一些记性不太好的中老年人群着急了,我这丢三落四的习惯是不是患上了剧中的“阿尔茨海默病”?

  很多人以为,痴呆是自然衰老的结果,老了都会糊涂,没必要治疗。其实,老年痴呆症是一种慢性病,是病就得治。由于病人及家属对病情认知的局限,67%的患者在确诊时为中重度,已错过最佳干预阶段,有过正规治疗的人数大约占5%~30%。

  其次,不要以为阿尔兹海默症只属于老年人。数据显示,阿尔茨海默病的平均发病年龄为55岁,比20年前的65岁提前了整整10岁。我国60岁以上老年人的患病率约为4.6%,2010年患者数达到了569万。

  研究发现,父母或兄弟中有老年性痴呆症患者,本人患老年性痴呆症的可能性要比无家族史者高出4倍。”老年痴呆“患病风险与 APOE基因 的亚型有关,携带 APOE ε4 等位基因者,60岁以后患老年性痴呆的可能性是 60% ~ 75%,属于高风险人群。通过阿尔茨海默病基因检测,一旦获知携带缺陷基因,可及早采取积极的预防措施,保证生活质量。

  阿尔茨海默病与以下几组基因位点相关

  1、APOE

  具有神经元修复、树突生长、维持突触可塑性以及调节 β 淀粉样多肽沉积等作用。风险基因型的 APOE蛋白与其它分子的结合能力下降,导致 β 样淀粉蛋白(AβP)的沉积、Tau 蛋白的异常磷酸化、神经纤维缠结(NFT)的形成,增加老年性痴呆症的发病危险。

  2、MTHFR

  编码蛋白是叶酸代谢过程中的关键酶,与体内同型半胱氨酸的水平相关。风险型MTHFR 蛋白活性降低,导致具有神经毒性的同型半胱氨酸浓度升高,并促进体内自由基生成增加生成,引起脑部微血管病变,增加了老年性痴呆症的发病危险。

  3、NQO1

  将有毒的醌类物质转化为低毒物质而排出体外。风险型 NQO1 蛋白活性降低,体内有毒物质累积,导致氧自由基生成增多,破坏脑神经系统,增加了老年性痴呆症的发病风险。

  4、ESR1

  编码蛋白通过与雌激素结合而发挥雌激素的生物学作用。风险型编码的蛋白量下降,使雌激素调节乙酰胆碱活性、APOE 蛋白表达、抗氧化等作用降低,脑神经组织更易损伤,增加患老年性痴呆的危险。

  在显性遗传的遗传方式下,父母有一方有发病,下一代的子女携带致病基因并发病的几率是50%。

  如果是直系亲属中有两个以上都患有老年痴呆,那就要引起警惕,建议进行基因筛查。同时在日常生活中尽量避免易引起患病的各种因素,通过积极的饮食、行为、生活方式干预,定期进行体检,争取做到早发现,早预防,从而延缓或避免老年痴呆症的发生,大大降低患病风险。


 
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